ਏ ਡੀ ਐਚ ਡੀ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਰੋਕਣਾ

ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਬੇਸਿਕਸ

ਏ ਐਚ ਡੀ ਏ ਇਕ ਅਜਿਹੀ ਹਾਲਤ ਹੈ ਜੋ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਪਿਆਂ, ਅਧਿਆਪਕਾਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੈ.

ADHD ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਲਈ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਸਾਨੀ ਨਾਲ ਵਿਚਲਿਤ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ / ਜਾਂ ਅਪਰ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹਨ.

ADHD ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ

ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਦੋਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ , ਕਿਉਂਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੇ ਲੱਛਣ ਕੁਝ ਕਿਸਮ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਕੋਲ ਇਹ ਹੋ ਸਕਣ:

ਇਹਨਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ, ਏ ਐਚ ਡੀ ਏ ਡੀ ਦਵਾਈ - ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇੱਕ ਉਤਪੱਤੀ - ਇਨ੍ਹਾਂ ਕੋਰ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ADHD ਇਲਾਜ ਹਨ. ਰਵੱਈਆ ਰੱਖਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਈ ਵਾਰ ਇਸਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ADHD ਦਵਾਈ ਰੋਕਣਾ

ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈ ਲੈਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਕੁਝ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਚੰਗਾ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ.

ਕੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਾਕੀ ਦੇ ਜੀਵਨ ਲਈ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕੁਝ ਮਾਪਿਆਂ ਲਈ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, ਜਿੰਨੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਹੁਣ ਏਡੀਏਡੀ (ਐਚਡੀਆਈ) ਲਈ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ?

ਜਾਂ ਕੀ ਤੁਹਾਡਾ ਬੱਚਾ ਆਪਣੀ ADHD ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣੀਆਂ ਬੰਦ ਕਰ ਦੇਵੇ?

ਆਪਣੇਆਪ ਦੁਆਰਾ, ਕੋਈ ਵੀ ਬੱਚਾ ਉਸ ਦੇ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਦੇ ਅਸਲ ਸੁੱਰ ਕਾਰਣ ਨਹੀਂ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇ ਉਸ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਜਾਂ ਦਵਾਈ ਤਬਦੀਲੀ ਸਿਰਫ਼ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਨਾਲੋਂ ਵਧੀਆ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ

ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਚੰਗਾ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਪਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਡਾਕਟਰ "ਕਿਸ਼ਤੀ ਨੂੰ ਚੱਟਾਨ" ਨਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਾਲ ਤੋਂ ਅਗਲੀ ਤਕ ਦਵਾਈ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਕਦੇ ਵੀ ਇਹ ਸੋਚਣਾ ਨਹੀਂ ਚਾਹੀਦਾ ਕਿ ਇਹ ਅਜੇ ਵੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ.

ਇਹ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਅਮੈਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਚਾਈਲਡ ਐਂਡ ਅਡੋਲਸਟ ਸੈਂਟੀਚੇਟਰੀ (ਏਏਸੀਏਪੀ), ਆਪਣੇ ਪ੍ਰੈਧੈਂਸੀ ਪੈਰਾਮੀਟਰ ਵਿਚ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ:

"ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ ਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਜਾਂ ਜੇ ਲੱਛਣ ਭੇਜੇ ਹੋਏ ਹਨ."

ਇਸ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਕੁਝ ਸੰਕੇਤ ਇਹ ਵੇਖਣ ਲਈ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਬੱਚਾ ਆਪਣੀ ADHD ਦਵਾਈ ਰੋਕਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਜਦੋਂ ਬੱਚਾ ਵੱਡਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਹਰ ਬੱਚਾ ਆਪਣੀ ADHD ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਤੋਂ ਰੋਕ ਨਹੀਂ ਸਕਦਾ. ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਕਦੇ ਵੀ ਉੱਚੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਦੇ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਹਾਈਪਰ-ਐਕਟਿਵੀਟੀ ਦੇ ਲੱਛਣ ਘੱਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

ਕੁਝ ਬੱਚਿਆਂ, ਆਪਣੇ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, ਬਿਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਦੂਸਰੇ ਹਾਈ ਸਕੂਲ ਦੁਆਰਾ ਅਤੇ ਫਿਰ ਜਦੋਂ ਉਹ ਕਾਲਜ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਵੀ ਦਵਾਈ ਲੈਂਦੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ.

ਏ ਐਚ ਡੀ ਏ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਕਦੋਂ ਰੁਕਣਾ ਹੈ

ਜੇ ਤੁਸੀਂ, ਆਪਣੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਮਾਹਰ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰੋ ਕਿ ਉਸਦੀ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈ ਰੋਕਣਾ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਵਿਚਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਵਧੀਆ ਸਮਾਂ ਚੁਣਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ.

ਨਵੇਂ ਸਕੂਲੀ ਸਾਲ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਉੱਚ-ਤਣਾਅ ਵਾਲੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੇ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈ ਰੋਕਣਾ ਕਦੇ ਚੰਗਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਅਤੇ ਲਗਭਗ ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਦਵਾਈਆਂ ਤੋਂ ਮੁਕਤ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਲਗਭਗ ਤੈਅ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਇਸਦੇ ਬਜਾਏ, ਘੱਟ ਤਣਾਅ ਵਾਲੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰੋ ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਡਾ ਬੱਚਾ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਚੰਗੀ ਰੁਟੀਨ ਵਿੱਚ ਹੋਵੇ - ਸ਼ਾਇਦ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਦੌਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਜਦੋਂ ਸਕੂਲ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਸੌਖਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ

ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਛੁੱਟੀਆਂ ਵੀ ਇੱਕ ਵਧੀਆ ਸਮਾਂ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਉਹੀ ਮੰਗਾਂ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਪੜਨਾ, ਕਲਾਸ ਜਾਣ, ਪੜ੍ਹਾਈ ਆਦਿ.

ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਉਸ ਦੀ ਦਵਾਈ ਬੰਦ ਕਰ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਅਤੇ ਇਹ ਸੁਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰੋ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਬੱਚਾ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜੇ ਉਸ ਦੇ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦੇ ਲੱਛਣ ਵੱਧ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਸ ਦੇ ਸਕੂਲ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹ ਆਪਣੇ ਦੋਸਤਾਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨਾਲ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਚੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਸੰਪਰਕ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਉਸ ਦੀ ਦਵਾਈ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਆਪਣੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ.

ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਅਗਲੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਾਰਡ ਦੀ ਉਡੀਕ ਨਾ ਕਰੋ, ਹਾਲਾਂਕਿ. ਇਸਦੇ ਬਜਾਏ, ਆਪਣੇ ਹਰੇਕ ਬੱਚੇ ਦੇ ਅਧਿਆਪਕਾਂ ਨੂੰ ਲਗਭਗ ਦੋ ਹਫਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਭਰਨ ਲਈ ADHD ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਦਿਉ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੈਂਡਰਬਿਲਟ ਅਸੈਸਮੈਂਟ ਫਾਉੱਲ-ਅਪ ਫਾਰਮ. ਇੱਕ ਮਾਤਾ ਦਾ ਰੂਪ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਦੀ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ.

ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ. ਦਵਾਈਆਂ

ਕਿਉਕਿ ਸਟਾਮੈਂਟਸ ਦੀ ਗੈਰ-ਮੈਡੀਕਲ ਵਰਤੋਂ ਜਾਂ ਰੈਟਿਲਨ ਅਤੇ ਐਡਰਲ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਧ ਰਹੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਬਹੁਤੇ ਮਾਂ-ਪਿਉ ਸ਼ਾਇਦ ਇਹ ਨਹੀਂ ਸੋਚਣਗੇ ਕਿ ਯੁਵਕਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਐਚ.ਡੀ.ਏ.ਡੀ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈ ਜਾਣ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.

ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਅਕਸਰ ਯੁਵਕਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਮੱਸਿਆ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਦੋਹਾਂ ਹੀ ਯੁਵਕਾਂ ਲਈ ਜੋ ਆਪਣੀ ਦਵਾਈ ਸਾਲ ਦੇ ਲਈ ਲੈ ਰਹੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹ ਜੋ ਕੁਝ ਲੈਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਦਰਅਸਲ, ਜਵਾਨਾਂ ਵਿਚਾਲੇ ਅਜਾਦੀ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਹਾਲਤਾਂ ਦੇ ਲਈ ਕੋਈ ਵੀ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਕੋਈ ਦਵਾਈ ਬੰਦ ਕਰਨ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਚੋਣ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਨੌਜਵਾਨ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹੋ:

ਵਾਧੂ ਸਲਾਹ ਅਤੇ ਵਤੀਰੇ ਦਾ ਇਲਾਜ ਵੀ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਹਨ ਜੇ ਤੁਹਾਡਾ ਬੱਚਾ ਆਪਣੀ ਦਵਾਈ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਘਰ ਵਿਚ ਉਸਦੇ ਗ੍ਰੇਡ, ਰਿਸ਼ਤੇ ਅਤੇ ਵਿਹਾਰ ਪੀੜਤ ਹੋਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਸਰੋਤ:

AACAP ਧਿਆਨ ਅਤੇ ਘਾਟੇ / ਹਾਈਪਰੈਕਟੀਵਿਟੀ ਡਿਸਆਰਡਰ ਦੇ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਅੱਲੜਾਂ ਦੇ ਅਸੈਸਮੈਂਟ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਪੈਰਾਮੀਟਰ. ਜੇ. ਐਮ. ਅਕੈਡ ਬਾਲ ਅਡੋਲਸੇਕ ਪੀਕਿਆਇਟਰੀ, 46: 7.

ਅਮੈਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ. ਏ ਡੀ ਐਚ ਡੀ: ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਅੱਲੜਪਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਧਿਆਨ-ਘਾਟੇ / ਹਾਈਪਰੈਕਟੀਵਿਟੀ ਵਿਗਾੜ ਦਾ ਨਿਦਾਨ, ਅਨੁਮਾਨ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ. ਬਾਲ ਰੋਗ 108 (4): 1033

ਵੁਲਰਾਇਚ ਐਮ ਐਲ ਅਹਾਰ-ਘਾਟੇ / ਹਾਇਪਰਐਕਟਿਟੀ ਵਿਗਾੜ: ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਵਿਚਾਲੇ: ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ. ਬਾਲ ਰੋਗ 2005 ਜੂਨ; 115 (6): 1734-46.