ਡੀਐਮਐਮ -5 ਪੀ ਐੱਨ ਡੀ ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ ਮਾਪਦੰਡ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ

ਮਈ 2013 ਵਿੱਚ, ਅਮਰੀਕੀ ਸਾਈਕਿਆਟਿਕ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ਏਪੀਏ) ਨੇ ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ ਐਂਡ ਸਟੈਟਿਸਟੀਕਲ ਮੈਨੂਅਲ ਔਫ ਮੈਨਟਲ ਡਿਸਔਡਰਜ਼ (ਡੀਐਮਐਮ -5) ਦੇ ਪੰਜਵ ਸੰਸਕਰਣ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ. ਡੀਐਮਐਮ ਨਿਰਧਾਰਤ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਅਤੇ ਆਮ ਬੋਲੀ ਨਾਲ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਦੇ ਹਾਲਾਤਾਂ ਲਈ ਸ਼੍ਰੇਣੀਕਰਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਨਵੇਂ ਐਡੀਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ, ਏਪੀਏ ਨੇ ਪੋਸਟ ਟਰਾਟਟਿਕ ਸਟੈਚ ਡਿਸਆਰਡਰ (PTSD) ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਰਚਨਾ ਨੂੰ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਅਤੇ ਵਿਸਥਾਰ ਕੀਤਾ, ਇੱਕ ਸ਼ਰਤ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ 1980 ਵਿੱਚ ਡੀਐਮਐਮ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਹੋਈ.

ਨਵਾਂ ਵਰਗੀਕਰਣ

ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਚਿੰਤਾ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵੰਿਡਆ ਗਿਆ, ਹੁਣ ਪੀੜਤ ਇੱਕ "ਮਾਨਸਿਕਤਾ ਅਤੇ ਤਣਾਅ-ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ" ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਵਿੱਚ ਵਿਗਾੜ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ PTSD, ਤੀਬਰ ਤਣਾਅ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (ਏ ਐੱਸ ਡੀ), ਐਡਜਸਟਮੈਂਟ ਡਿਸਆਰਡਰ (ਏਡੀ), ਰੀਐਕਟਿਵ ਲਗਾਵ ਡਿਸਆਰਡਰ (ਆਰਏਡੀ) ਅਤੇ ਵਿਭਿੰਨ ਸਮਾਜਿਕ ਰੁਝੇਵਿਆਂ ਦੀ ਵਿਗਾੜ (ਡੀ.ਐਸ.ਈ.ਡੀ.) ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜੀਵਨ ਦੇ ਤਣਾਅ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਹਾਲਤ ਦੇ ਕਾਰਨ ਐਕਸਪੋਰਟਰ ਹੋਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਪੀਐਚਜੀ ਅਤੇ ਏਐਸਡੀ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਤਣਾਅ ਸਦਭਾਵਨਾਕ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

PTSD ਲਈ, ਇਸ ਦਿਲ ਦੇ ਲੱਛਣ ਚਾਰ ਸਰੋਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਟਰਾਮਾ ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਸੰਪਰਕ ; ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸਦਮਾ ਗਵਾਹੀ; ਕਿਸੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਦੋਸਤ ਜਾਂ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਨੂੰ ਤਜਰਬੇਕਾਰ ਤਜਰਬਾ (ਅਸੰਭਾਵਿਤ ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ) ਸਿੱਖਣਾ; ਅਤੇ ਇਵੈਂਟ ਦੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਵੇਰਵਿਆਂ ਨਾਲ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾਂ ਅਤਿਅੰਤ ਅਸੰਭਾਵਿਤ ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ - ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੇਸ਼ਾਵਰ ਫਰਜ਼ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ. ਡੀਐਮਐਸ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੌਥੇ ਸ੍ਰੋਤ ਦੀਆਂ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਜੋ ਅਜਿਹੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਦੁਰਵਿਹਾਰ ਦੇ ਵੇਰਵਿਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਮਾਜਿਕ ਵਰਕਰ) ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਪਹਿਲੇ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਦੇ ਲਗਾਤਾਰ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.

ਡੀਐਸਐਮ ਨੇ "ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਮੀਡੀਆ, ਟੈਲੀਵਿਜ਼ਨ, ਫਿਲਮਾਂ ਜਾਂ ਤਸਵੀਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਸਿੱਧੇ ਗੈਰ-ਪੇਸ਼ਾਵਰ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਮੰਨਿਆ" ਦੁਰਵਿਹਾਰ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਡਿਮੈਸਟਰ ਐਚ ਐਸ ਐੱਸ ਵਿੱਚ ਡੀ ਐਮ ਹੈ.

ਮਾਪਦੰਡ B ਘੁਸਪੈਠ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਘਟਨਾ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਯਾਦਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ; ਸਦਮੇਦਾਰ ਸੁਪਨੇ; ਅਤੇ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟ ਫਲੈਸ਼ਬੈਕ.

ਮਾਪਦੰਡ C ਖਿਚਾਅ ਦੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਵਿਚਾਰਾਂ ਜਾਂ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਜਾਂ ਲੋਕਾਂ, ਸਥਾਨਾਂ, ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਜਾਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਜੋ ਬਾਹਰੀ ਰੀਮਾਈਂਡਰ ਹਨ

ਮਾਪਦੰਡ D ਗਿਆਨ ਅਤੇ ਮਨੋਦਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ. ਲੱਛਣ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟ amnesia ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ; ਆਪਣੇ ਆਪ ਬਾਰੇ ਲਗਾਤਾਰ ਅਤੇ ਗ਼ਲਤ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਵਿਸ਼ਵਾਸ; ਡਰ, ਗੁੱਸੇ ਅਤੇ ਸ਼ਰਮ ਵਰਗੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਦਮੇ-ਸਬੰਧਤ ਜਜ਼ਬਾਤਾਂ; ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪੂਰਵ-ਸਦਮਾਤਮਕ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਰੁਚੀ; ਅਲਗ ਹੋਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ; ਅਤੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਦੀ ਅਯੋਗਤਾ.

ਮਾਪਦੰਡ ਈ, ਉਤਸ਼ਾਹ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਲਣਸ਼ੀਲ ਵਤੀਰਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦਾ ਹੈ; hypervigilance; ਅਸਾਧਾਰਣ ਡਰਾਕੇ ਜਵਾਬ; ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ; ਸਵੈ-ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਜਾਂ ਬੇਰਹਿਮੀ ਵਿਹਾਰ; ਅਤੇ ਸੌਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ.

ਨਿਦਾਨ ਕਰਨਾ

PTSD ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ, ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਇਕ ਮਹੀਨਾ ਲਈ ਸਟੈੱਮ ਦੇ ਮਾਧਿਅਮ ਦੁਆਰਾ ਸੂਚੀਬੱਧ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ; ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਬਿਪਤਾ ਜਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ; ਅਤੇ ਉਹ ਦਵਾਈਆਂ, ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਦੁਰਵਿਹਾਰ ਜਾਂ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ. (ਮਾਪਦੰਡ ਐਫ-ਐਚ)

6 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ PTSD ਨਾਲ ਜਵਾਨਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਮਾਪਦੰਡ ਹਨ; PTSD ਦੇ ਇਸ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰੀਸਕੂਲ ਉਪ-ਕਿਸਮ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਮਾਪਦੰਡ B ਵਿਚ ਘੁਸਪੈਠ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇਸ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਖੇਡ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੁਖੀ ਸੁਪੁੱਤਰਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਰੂਪ ਨਾਲ ਸਦਮੇ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਨਹੀਂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ

ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਚਿੜਚਿੜਾਪਣ ਬੇਹੱਦ ਗੁੱਸੇ ਭੜਕਾਹਟ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ ਪੇਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਖੇਡਣ ਦੁਆਰਾ ਸਦਮੇ ਨੂੰ ਮੁੜ ਨਵਾਂ ਬਣਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਉਹ ਵਾਪਸ ਲੈ ਲਏ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਖੇਡਣ ਦਾ ਕਸੂਰ ਵਾਪਰ ਸਕਦਾ ਹੈ.

PTSD ਦੀ ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਉਮਰ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਗਾੜ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਗਟਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸਾਤਮਕ ਅੰਤਰਾਂ ਨੂੰ ਮਾਨਤਾ ਦੇਣਾ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਸ ਲਈ, ਪ੍ਰੀਸਕੂਲ ਨਿਦਾਨ ਚੈਕਲਿਸਟ ਵਿਚ ਅਜਿਹੇ ਕੁਝ ਲੱਛਣ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜੋ ਅਜਿਹੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟ ਦੂਹਰਾ ਅਤੇ ਨਿਰੰਤਰ ਆਤਮ-ਦੋਸ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਬੱਚਾ ਬੇਕਸੂਰ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਜੋ ਕਿ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ PTSD ਦੇ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਸੰਕਲਪ ਦੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਖਾਸ ਸਮਝ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਪੂਰਵ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਵਿਚਾਰਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ.

ਦੋਹਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਡੀ ਐਸ ਐੱਸ ਬੀ ਦੀ ਅਸਥਾਈ ਉਪ-ਕਿਸਮ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਹੋਵੇ, ਜੋ ਕਿ ਡੀ.ਐਸ.ਐਮ.-5 ਵਿਚ ਇਕ ਨਵੀਂ ਇੰਦਰਾਜ ਹੈ. PTSD ਦੇ ਇੱਕ ਆਮ ਨਿਰੀਖਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਲੱਛਣ ਪੇਸ਼ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਮਰੀਜ਼ ਵੀ ਵਧੀਕ ਤੌਰ ਤੇ ਡਿਸਏਸਰਲੇਲਾਈਜੇਸ਼ਨ (ਆਪਣੇ ਆਪ ਤੋਂ ਵੱਖ ਹੋਣ) ਅਤੇ / ਜਾਂ ਦੁਰਵਿਹਾਰ (ਅਸਲੀਅਤ ਦਾ ਇੱਕ ਵਿਲੋਪਣ ਜਾਂ ਬੇਨਾਮਤਾ ਦੀ ਭਾਵਨਾ) ਨੂੰ ਦਰਸਾਂਦਾ ਹੈ PTSD ਫਲੈਸ਼ਬੈਕ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ

PTSD ਦੇ ਲੱਛਣ ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ. ਜੇ ਮੁਢਲੇ ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਨਿਦਾਨ "ਵਿਅਸਤ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੇ ਨਾਲ PTSD" ਮੰਨੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

PTSD ਦੇ ਲਗਭਗ ਅੱਠ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਆਪਣੇ ਜੀਵਨ ਦੇ ਕੁਝ ਬਿੰਦੂ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ PTSD ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ

> ਸ੍ਰੋਤ:

> ਅਮਰੀਕੀ ਸਾਈਕਿਆਟਿਕ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ. (2013). DSM-IV-TR ਤੋਂ DSM-5 ਤੱਕ ਬਦਲਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਵਾਸ਼ਿੰਗਟਨ, ਡੀ.ਸੀ.: ਅਮਰੀਕੀ ਸਾਈਕ੍ਰੇਟਿਕ ਪਬਲਿਸ਼ਿੰਗ.